
“治痿者欧洲杯体育,独取阳明。” 出自《黄帝内经·素问·痿论》,这是中医息争痿证(包括肌养分不良)的中枢原则之一。
序论:
在中医表面中,“阳明”主要指足阳明胃经和手阳明大肠经,这两条经络与气血生化、肌肉滋补密切有关。
胃为水谷之海,精致消化经受,为全身提供养分。
脾主肌肉,脾胃功能雄伟,气血富余,肌肉才能获得充分滋补。
因此,“独取阳明”并非只保重阳明经,而是强调通过保重脾胃,增强气血生化,从而改善肌肉养分供应。
正文:
肌养分不良的中医病机分析
中医觉得,肌养分不良属于“痿证”界限,其中枢病机是:
张开剩余77%1. 脾胃苍老,气血不及
肌肉依赖脾胃运化的水谷精微滋补,若脾胃苍老,气血生化不及,肌肉失养,就会缓缓萎缩无力。
2. 肝肾亏虚,精血不及
肝藏血,肾藏精,肝肾不及则精血不行濡养筋骨肌肉,导致肌肉痿软、无力。
3. 痰瘀干扰,气血不畅
久病不愈,气血入手不畅,痰湿、瘀血干扰经络,进一步加剧肌肉萎缩。
因此,中医保重肌养分不良,中枢在于健脾益气、补益肝肾、活血通络,而“治痿独取阳明”恰是其中的要津。
医案:
王先生,确诊肢带型肌养分不良3年,初期仅推崇为上楼梯笨重、蹲起需扶膝,未予醉心;1年后症状加剧,出现双下肢显然萎缩、行走摇晃,缓缓发展为抬臂纳闷、梳头受限,西医提倡保守息争,但疗效有限。
中医辨证:
初诊时,王先生面色萎黄、肌肉松软,自述易疲困、食欲差、大便偏稀。舌诊见舌淡胖、边有齿痕,苔薄白腻,脉象细弱无力。中医辨证为“脾胃苍老,气血不及”——脾胃为气血生化之源,脾虚则水谷精微无法充养肌肉,导致肌肉失养、萎缩无力;兼有湿浊内停(苔腻),进一步遮拦气血入手。
用药念念路:
以健脾益气、养血生肌为主,方用【充肌复元汤】加减:
黄芪、党参、白术、茯苓(健脾益气,增强消化经受);
当归、熟地黄(补血养血,滋补肌肉);
陈皮、砂仁(理气化湿,把稳补药壅滞);
杜仲、牛膝(补肝肾、强筋骨,援救复古肌肉)
……
息争前后对比:
息争前:双下肢肌肉萎缩显然,行走需搀扶,上楼需扶雕栏,梳头、抓物纳闷,易疲困。
息争3个疗程后:食欲改善,大便成形,肌肉萎缩速率减缓,下肢力量增强,可独处冷静行走,无需搀扶。
息争6个疗程后:上楼才气晋升,可自主完成部分普通手脚(如穿衣、梳头),疲困感权贵消弱,舌象转为舌淡红、苔薄白,脉象较前有劲。
本案例印证了“治痿独取阳明”的中枢念念想——通过保重脾胃、补益气血,改善肌肉养分供应,从而减速病情进展,提高糊口质料。中医保重虽需耐性,但长久坚抓可成绩结识后果。
结语:
有的患者说:我吃了一个疗程的药为什么没好?
我会跟他说:你这病攒了三五年,想要不到1个月调好,就像用1天补好5年坏的墙,不推行。
但你坚抓3个月、半年,会看到肌肉有劲气了,步辇儿也稳了。
中医保重强调辨证论治,个性化制定决策,从举座改善体质、退换脏腑功能,减速病情进展、提高糊口质料。
沉之行,始于旁边,肌养分不良改善急不得,冷静来吧。
(温馨领导:本文所述决策需在专科中医师拓荒下辨证使用欧洲杯体育,个体互异可能导致疗效不同。接待留言商榷具体用药拓荒。)
发布于:北京市